Содержание:

Если у глаз не просто слегка покрасневшие белки, а явно виден лопнувший сосуд или сеточка из нескольких, это может выглядеть пугающе. В действительности такое кровоизлияние может быть и признаком серьезных проблем, и достаточно безобидным явлением. Подробнее о ситуациях, когда лопнул сосуд в глазу, в чем причина и что делать — расскажем в статье.

 

Что такое кровоизлияние в глаз

Несколько слов о структуре глазного яблока. В нем выделяют наружную оболочку (склера и роговица), среднюю (радужка со зрачком, цилиарное тело, хрусталик, сосудистая), внутреннюю (сетчатка). В структуру также входит стекловидное тело, на самом деле гелеобразное, и передняя и задняя камеры, заполненные внутриглазной жидкостью. Также есть вспомогательный аппарат — веки, ресницы и др.

Кровоизлияние в глаз — возникшее в яблоке при разрыве капилляра скопление крови. Обычно это красное пятно на склере или радужке, либо может повторять изгибы сосудов.

Симптомы

Кровоизлияние в глаз — это не самостоятельное заболевание, а признак другого нарушения. И проявляется оно в первую очередь покраснением глаза — появлением маленького пятнышка или более значительного по площади.

 

Кроме покраснения, могут быть:

  • ощущение «песка» или постороннего предмета;
  • жжение, неприятные ощущения;
  • отечность — небольшая, но ощути мая;
  • го ловная боль и слабость — редко;
  • сильное ухудшение зрения, головокружение, тошнота — возникают редко, в таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Почему лопнул сосуд в глазу?

Причины кровоизлияний у взрослых и детей во многом схожи:

  • интенсивные физические нагрузки, требующие сильного напряжения (силовые тренировки, поднятие тяжестей, чихание и кашель, роды и др.);
  • скачки артериального давления;
  • проблемы со свертываемостью крови и другие болезни кровеносной системы, прием препаратов для разжижения крови;
  • недостаток сна, переутомление, хроническая усталость, стресс;
  • перенапряжение глаз — длительное пользование компьютером или гаджетами, недостаточное освещение при чтении и других занятиях (вязании, вышивании и др.);
  • травмы глаз, в том числе при операциях, из-за потирания, попадания пыли и т.д.;
  • конъюнктивиты и другие глазные заболевания, в том числе аллергические;
  • сахарный диабет — провоцирует хрупкость стенок сосудов;
  • длительное нахождение на солнце и ветру, перепады температуры — могут вызвать нарушение кровоснабжения глаз.

 

У детей причины преимущественно те же, но есть и некоторые особенности. Например, конъюнктивиты у детей бывают гораздо чаще, чем у взрослых, ребенок может занести инфекцию или повредить глаз, потрогав его грязными руками, выше риск травм. Возможно, сосуд лопнул в результате долгого плача. Если заметили красные глаза у ребенка, следует как можно скорей выяснить причины этого.

Виды глазных кровоизлияний

В зависимости от того, где скапливается кровь, выделяются следующие виды:

  • Гемофтальм — скопление крови в стекловидном теле может быть полным или неполным, при этом зрение резко падает, без своевременного лечения возможно изменение структуры стекловидного тела, стойкое ухудшение зрения и даже отслойка сетчатки.
  • Гипосфагма — возникает в результате разрыва сосудов, снабжающих конъюнктиву, между ней и склерой. Яркие пятна на белке глаз обычно не опасны, но если появляются часто, следует выяснить причины.
  • Гифема — кровь скапливается в передней камере глаза. Сопровождается болью, могут появиться ощущение тумана, снижение зрения, светобоязнь.

 

Отдельно выделяют ретинальные кровотечения — это самый опасный вариант, при котором зрение часто ухудшается. Кровь скапливается перед сетчаткой, внутри нее или после фотосенсорного слоя. Кровоизлияние в орбиту проявляется отечностью, выпячиванием глаза, ухудшением его подвижности — и тоже опасно. Кроме того, эти варианты не заметны пациенту в зеркале или окружающим невооруженным глазом.

Первая помощь: что делать в домашних условиях?

Основные рекомендации — покой, отказ от физической нагрузки и занятий, напрягающих зрение. При травме можно на 15-20 минут сделать холодный компресс.

Чего категорически нельзя делать?

Сосудосуживающие капли и другие препараты нельзя использовать, пока не выяснено, почему лопнул сосуд. Если есть подозрение, что причина в приеме антикоагулянтов, отменять их без консультации врача также нельзя. Кроме того, следует отказаться от ношения контактных линз.

 

Если ребенок носит линзы — например, специальные лечебные мягкие контактные линзы для детей MiSight 1day с доказанной эффективностью при миопии (близорукости) — и у него случилась травма, сопровождающаяся кровоизлиянием, нужно срочно обратиться к врачу.

 

Когда лопнувший сосуд — повод срочно бежать к офтальмологу?

Если ситуация повторяется 2 и более раз в год, следует обратить внимание на состояние капилляров. Срочная помощь окулиста необходима в следующих случаях:

  • травма глаза или головы, попадание в глаз постороннего предмета или грязи;
  • недавно проведенная операция на глазах;
  • боль и светобоязнь;
  • ухудшение зрения, ощущение пелены, выпадение участков поля;
  • «мушки», вспышки перед глазами;
  • кровавое пятно затрагивает не только белок, но и радужку и особенно зрачок;
  • глаз сильно отек, возможно, выпятился вперед, стал хуже двигаться.

 

При диабете, повышенном артериальном давлении, беременности даже при небольшом кровоизлиянии необходимо обратиться к офтальмологу.

Методы диагностики и лечения лопнувших сосудов, глазных кровоизлияний

Врач проводит осмотр, проверяет остроту зрения, меряет внутриглазное давление, обследует все структуры глаза. Может назначать УЗИ или томографию. По анализам крови оценивают уровень сахара и свертываемость. В терапию могут входить витамины и препараты для укрепления сосудов, расширяющие зрачок, противовирусные или антигистаминные капли, антибиотики, противовоспалительные кортикостероидные и нестероидные препараты, может потребоваться хирургическая операция, например, с полной или частичной заменой стекловидного тела. Если проблема связана с гипертонией, сахарным диабетом или другой болезнью, необходимо лечить в первую очередь основное заболевание — принимать гипотоники, препараты для снижения давления и т.д.

Профилактика: как укрепить сосуды глаз

Режим дня и дозированная нагрузка: достаточное количество сна, ограничение времени с компьютером и гаджетами помогают предотвратить проблему. Также желательно принимать витаминно-минеральные комплексы, избегать чрезмерных физических нагрузок, использовать здоровые способы справляться со стрессами. При нахождении на сильном ветре, морозе или солнце важно защищать глаза. Соблюдать правила гигиены и учить этому детей.

Вывод

Ситуация, когда в глазу лопнул сосуд, встречается не так уж и редко — но важно обратить на нее внимание, выявить причины, проконтролировать динамику. В ряде случаев необходимо оперативно решать проблему. Иногда само кровоизлияние не опасно, но может говорить о другом заболевании, требующем медицинской помощи. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью.

Список литературы

  • Анджелова Д.В. Гемофтальм у больных гипертонической болезнью. Вестник офтальмологии. 2005; 4: С. 28–30.
  • Тульцева С.Н., Астахов Ю.С. Окклюзии вен сетчатки (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). Санкт-Петербург: Издательство Н-Л; 2010. — 112 с.
  • Сомов Е.Е., Кутуков А.Ю. Тупые травмы органа зрения. — М. : МЕДпресс-информ, 2009 — 104 с.

Вопросы и ответы

Обычно процесс занимает около 1-2 недель. Но если положительной динамики нет или есть другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Зависит от причин кровоизлияния — могут назначаться капли с противовоспалительным эффектом, антигистаминные, для укрепления сосудов, с витаминами и др.

Нет, горячий воздух и высокая влажность способствуют расширению сосудов, из-за чего повышается риск повторного кровоизлияния.

Это одна из частых, но не единственная причина, поэтому при регулярных покраснениях необходимо пройти обследование.

Интенсивные нагрузки противопоказаны. Но обычная утренняя зарядка или спокойные прогулки вполне допустимы и даже приветствуются.

Да, покраснение может быть связано с осложнениями. Поэтому при покраснении глаз женщине необходимо как можно скорей обратиться к офтальмологу, даже если нет других симптомов.

В такие комплексы включают витамины С, группы В, Е, Р (рутин), минералы цинк, медь, калий, магний, а также флавоноиды, лютеин, другие компоненты. Проконсультируйтесь с врачом.

Да, при длительной работе за компьютером, пользовании смартфоном или планшетом глаза перенапрягаются, что может привести к кровоизлиянию.

Срочно обратиться к офтальмологу. При открытой ране защитить глаза марлевой повязкой. Без явных повреждений можно наложить холодный компресс, но чтобы не давил на глаз.

Больше статей