Близорукость у школьников: причины, профилактика и лечение

Содержание статьи:

• Что такое школьная близорукость?
• Этапы развития болезни
• Что может привести к миопии?
• Симптоматика
• Виды близорукости
• Методы профилактики миопии у школьников
• Гигиена зрения при работе с гаджетами
• Коррекция рациона питания школьника с близорукостью

---

Миопия у школьников – бич современности. По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за последние 10 лет выросла в 1,5 раза¹. Причем процент детей с нарушениями зрения увеличивается, если речь идет о школьниках. Иногда заболевание обнаруживается случайно, во время планового осмотра у офтальмолога. А иногда ребенок сам начинает жаловаться на дискомфорт в глазах и проблемы со зрением. Что делать, если ребенку ставят диагноз «миопия», и как правильно ее лечить, узнаем в этой статье.

Что такое школьная близорукость?

Как правило, миопия в школьном возрасте возникает вследствие интенсивного роста ребенка, когда происходит чрезмерный рост глазного яблока в передне-заднем его размере. Ситуацию усугубляют большие нагрузки на зрительную систему, так как современные школьники практически не выпускают из рук смартфоны и планшеты, часами проводят время за компьютером. Если добавить к этому еще и напряжение, которое глаза получают во время школьного процесса, выполнения домашних заданий, становится очевидно, что зрительная система просто не справляется с нагрузкой.

Как развивается патология?

Миопия или близорукость – это болезнь цивилизации. Люди, страдающие этой патологией, прекрасно видят вблизи и испытывают сложности с фокусировкой на удаленных предметах. Объекты на расстоянии кажутся нечеткими, смазанными.
У здорового человека глазное яблоко имеет шаровидную форму. Но из-за избыточного роста глазное яблоко становится вытянутым. Из-за этого лучи света, проникающие внутрь глаза, фокусируются не на сетчатке глаза, как у здорового человека, а перед ней. По мере дальнейшего роста глаза фокус отодвигается еще дальше от сетчатки. Поэтому объекты, расположенные вдалеке, начинают казаться размытыми.

С учетом того, что именно в первые 18 лет жизни человека происходит формирование его зрительной системы, глаза особенно восприимчивы к негативному влиянию в школьный период.

Поскольку практически все современные родители стремятся научить своих детей письму и чтению как можно раньше, первые нагрузки на зрительную систему приходятся на дошкольный возраст, после чего учеба в школе становится своего рода детонатором, ускоряющим прогрессирование близорукости.

Что еще может привести к миопии?

Влияют на состояние здоровья зрительной системы школьника и следующие факторы:

1. Неправильное и недостаточное освещение рабочей зоны.
2. Хроническая усталость и переутомление.
3. Длительная работа за компьютером/телевизором.
4. Неправильная поза во время чтения, письма.
5. Ослабление организма в результате несбалансированного питания, авитаминоза.

Симптомы миопии у детей школьного возраста

Главный симптом, свидетельствующий о близорукости школьника – снижение остроты зрения в отношении удаленных на расстояние объектов. 

Ребенок, сидящий на задней парте, может испытывать затруднения с восприятием информации, написанной на школьной доске.

Кроме того, нередко у детей с близорукостью могут наблюдаться такие жалобы:

• боль и жжение в глазах после длительной работы с текстовой информацией, просмотра телевизора, использования смартфона;
• головные боли и головокружение;
• затуманенность в глазах и ощущение темной пелены;
• быстрая утомляемость при длительной монотонной работе.

Родители могут заметить проявление близорукости по поведению ребенка. «Звоночками» для похода к врачу могут быть такие изменения:

• ребенок часто щурится, когда пытается рассмотреть предмет на расстоянии дальше вытянутой руки;
• школьник подносит разные предметы поближе к глазам, читает, прижимая книгу вплотную к лицу;
• в течение дня ребенок часто трет глаза. 

При наличии любых из вышеупомянутых симптомов нужно срочно обратиться к офтальмологу. Врач проведет диагностику, определит степень тяжести заболевания и пропишет соответствующее лечение.

Виды близорукости

Важно понимать, что близорукость может быть двух видов: истинной и ложной.

Во втором случае жалобы могут быть такие же, как и у истинной миопии. Однако с физиологической точки зрения развитие болезни будет протекать иначе. При ложной близорукости не происходит патологического растяжения глазного яблока. Но за счет больших зрительных нагрузок, длительной работе за компьютером или другими электронными девайсами, при неправильной организации рабочего места, недостаточной освещенности и нарушении гигиены зрения, когда ребенок подносит близко учебники к глазам или низко наклоняется над тетрадью происходит зрительное утомление и напряжение цилиарной мышцы, когда она не может расслабиться при переводе взгляда на удаленные объекты, что приводит к их размытому изображению.

Снижение зрения вдаль может быть признаком функциональных изменений, то есть проявлением ложной близорукости. Если вовремя это выявить и принять соответствующие меры, то можно избежать перехода этого вида миопии в истинную близорукость. Чаще всего в таких случаях врачи выписывают пациентам капли, устраняющие спазм. Но капли – это не панацея, здесь важен комплексный подход к решению проблемы.

Методы профилактики миопии у школьников

Забота о здоровье глаз ваших детей, лечение и замедление роста близорукости не только помогут ребенку жить полноценной жизнью, но и позволят сохранить зрение в будущем.

Дети могут не осознавать наличия проблем со зрением, поскольку не понимают, что есть норма.  Рекомендуется минимум раз в год делать профилактический осмотр ребенка у офтальмолога в присутствии родителей.

Также взрослым необходимо самостоятельно контролировать зрение ребенка. И в случае появления каких-либо жалоб, указывающих на близорукость, незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начаты профилактика и лечение, тем меньше риск возникновения осложнений, так как каждая дополнительная диоптрия при близорукости приводит к увеличению риска развития в будущем таких серьезных осложнений, как миопическая макулопатия, отслойка сетчатки, катаракта и глаукома.

Полностью вылечить близорукость невозможно, можно только замедлить ее прогрессирование. Необходимо стремиться не только к коррекции близорукости, которая достигается с помощью правильного подбора очков или контактных линз, но и к замедлению ее прогрессирования.

Есть 3 главных направления профилактики: зрительная гигиена, образ жизни и питание. Каждый из них дополняет друг друга, и они отлично работают в комплексе. Зрительная гигиена – это основное правило нагрузки на глаза.

1. Нельзя подносить книги, тетради и гаджеты слишком близко к лицу. Минимальное расстояние от глаз до предмета должно составлять 30 см, в идеале - все 40; 
2. Делать перерывы каждые 20 минут во время работы за компьютером, выполнения домашнего задания и переводить взгляд на любой объект на расстоянии не менее 6 метров от глаз хотя бы на 20 секунд;
3. Следует отказаться от чтения лежа и во время поездок в машине или общественном транспорте, так как во время движения происходит колебание книги/гаджета, что приводит к чрезмерной зрительной нагрузке; 
4. Нужно соблюдать режим. Дети младшего школьного возраста должны спать не менее 10 часов. Старшеклассникам следует отдыхать 8-9 часов в сутки;
5. Стоит отметить, что дети, которые придерживаются активного образа, занимаются физкультурой, посещают спортивные кружки, гораздо реже имеют проблемы со зрением; 
6. Ежедневно нужно проводить на свежем воздухе не менее 2-х часов.

Лучшая профилактика миопии у школьника – создание условий для занятий в домашних условиях. Важно организовать учебное пространство у школьника в домашних условиях. В школе детям обеспечено выполнение всех гигиенических требований – высота парты и стульев, удаленность доски, качество освещений учебных классов. Дома же многие школьники делают домашние задания на маленьких журнальных столиках, лежа в кроватях или сидя в кресле, прямо у себя на коленках.

Родителям следует позаботиться о наличии полноценного письменного стола, размещенного как можно ближе к окну. При этом ребенку не должен мешать яркий свет. Прямые солнечные лучи будут слепить школьника и заставлять его перенапрягать зрение. Идеально, если окна в детской комнате будут закрывать римские шторы, не препятствующие проникновению света, но в то же время корректирующие его яркость.

Многие школьники, возвращаясь с учебы, откладывают выполнение домашней работы на поздний вечер. С учетом этого факта, нужно позаботиться о наличии хорошей настольной лампы, способной заменить дневной свет. Если ребенок правша, свет лампы должен падать слева. Если школьник пишет левой рукой, лампу нужно установить справа. Верхний свет в комнате так же должен светить, минимизируя контрастность настольного освещения.

Гигиена зрения при работе с гаджетами

Сегодняшние школьники активно привлекают к своему учебному процессу ноутбуки, планшеты, смартфоны и прочие гаджеты. Компьютерная техника настолько прочно вошла в нашу жизнь, что приходится устанавливать жесткие ограничения. Запрещать ребенку пользоваться благами цивилизации – абсурд. Однако нужно прививать гигиену работы с гаджетами.

Постараться свести к минимуму просмотр телевизора, игры в телефоне и компьютере, обязательно во время этих занятий делать перерывы, так же, как и во время чтения и уроков.

При использовании монитора компьютера отрегулируйте его высоту. Для максимального комфорта разместите центр экрана компьютера примерно на 12-20 см ниже горизонтальной линии взора. Расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 50-60 см.

Коррекция рациона питания школьника с близорукостью

Следить за питанием. Ежедневный рацион ребенка должен быть богат витаминами, минералами и различными микроэлементами, способными поддерживать остроту зрения. Для здоровья зрительной системы питание должно быть сбалансированным. Родителям следует добавить в меню продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, В и С, лютеина, кальция. Увеличить количество молочных продуктов, яиц, печени, цитрусов, рыбы, моркови и темных ягод в повседневном рационе (при отсутствии у ребенка пищевой аллергии). 

Чем раньше начать заниматься проблемой близорукости у школьника, тем выше шансы сохранить зрение.

Вышеперечисленные методы профилактики позволяют не только избежать развития миопии, но и исключить риски ее прогрессирования. 

Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.

---

Примечания и литература:
¹ Баранов А. А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах/ А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева. - М.: Медицина, 2005. Стр. 8-17

Фото: Shutterstock.com

---