Методы замедления
близорукости

Лечение близорукости у детей предполагает решение 2 главных задач:

img
  • 1. Коррекция зрения
  • 2. Замедление прогрессирования болезни

Это особенно важно, поскольку при быстром нарастании степени миопии увеличены риски осложнений, часть из которых может привести даже к потере зрения.

Для достижения данных целей детям выписывают не простые очки или линзы, а дефокусные очки, однодневные мягкие контактные линзы либо жесткие ортокератологические линзы1.

Чаще всего для лечения близорукости применяются следующие методы:

img

Очки

img

Ортолинзы

img

Контактные линзы

Выбирая метод замедления прогрессирования близорукости, важно оценивать:

  • доказательную базу
  • эффективность метода
  • доступность метода
  • риск развития
    осложнений
img

Очковая коррекция

Для стабилизации миопии необходимы специальные очки с дефокусными линзами1,3. Они просты в использовании, особенно это актуально для маленьких детей, которые не могут самостоятельно снимать линзы и очень часто болеют.

Кроме того, следует выделить следующие недостатки очковой коррекции:

img

  • 1. Лечебный эффект значительно снижен или отсутствует при смещении оправы на лице, загрязнении линз отпечатками пальцев4.
  • 3. Требуется ношение очков не менее 12 часов в сутки1.
  • 4. Высок риск, что ребенок не будет носить очки в школе, особенно это актуально для детей до 13 лет.
  • 5. При активных движениях создают неудобства.
  • 6. Требуют бережного отношения и ухода (очистка), а также всегда существует риск забыть/потерять4.
  • 7. Всегда существует риск травмировать глаза осколками или оправой при поломке.
img

Выбирая между лечебными детскими контактными линзами MiSight® 1 day и очками, попробуйте ответить на следующие вопросы:

Контактные линзы

Контактные линзы для коррекции и лечения близорукости являются достойной альтернативой очкам. Они составляют единую гармоничную оптическую систему:

В линзах нет ограничения бокового поля зрения, они не искажают вид предметов, поскольку, в отличие от очков, не уменьшают их изображение, а также обеспечивают полный обзор, в отличие от очков, в которых обзор ограничен границами очковых линз.

MiSight® 1 day от CooperVision

— это первые в мире мягкие однодневные контактные линзы, которые позволяют замедлить прогрессирование миопии у детей благодаря уникальной технологии ActivControl ®.

В ее основе лежит особый вид строения, включающий несколько зон:

img

Две корректирующие зоны корригируют близорукость при любых направлениях взора.

img

Две терапевтические зоны обеспечивают постоянный миопический дефокус для любых рефракций, размеров зрачков и различиях в центрировании линз5.

У детей, проходивших лечение с помощью MiSight® 1 day, прогрессирование заболевания было на 59% меньше по сравнению с детьми, которые носили обычные нелечебные линзы5.

img

Кроме того, ими очень удобно пользоваться, 90% детей надевают и снимают их самостоятельно без помощи взрослых5.

Ортокератологические
линзы

Еще одним вариантом, позволяющим контролировать прогрессирование близорукости является ортокератология, основанная на использовании жестких газопроницаемых линз в ночное время. Они целенаправленно меняют форму роговицы и обеспечивают нормальную остроту зрения днем1,2.

Преимуществами данного метода является полная свобода от линз в дневное время, а также лечебный эффект.

Из недостатков отмечают следующие:

  • 1. Средняя эффективность ортолинз ниже, чем у очков и у мягких контактных линз.
  • 2. Сложный подбор линз — требует особой квалификация врача, не везде доступна данная технология.
  • 3. Сложный и долгий период адаптации, требующий регулярного медицинского контроля.
  • 4. Эффект достигается при сне в линзах не менее 8-10 часов7.
  • 5. Кератологические линзы обеспечивают хорошую остроту зрения в дневной период, но когда линза надета, могут возникать проблемы. Поэтому линзы рекомендуется использовать только на период сна.
  • 6. Требуется жесткое соблюдение правил ухода за изделиями. Ортокератологические линзы являются очень хрупкими, поэтому требуют бережного обращения с ними. Для ухода применяются специальные растворы и шампуни, а также рекомендуется использовать увлажняющие капли, которые увлажняют линзу и предотвращают раздражение глазного яблока.
  • 7. Обширный список противопоказаний.
  • 8. Возможны серьезные осложнения2.

Выбирая между лечебными детскими контактными линзами MiSight® 1 day и ортокератологическими линзами, попробуйте ответить на следующие вопросы:

img
img
img
img
img
img

Заключение

Если вы и ваш ребенок нацелены на использование методов, которые освободят вас от необходимости использовать очки, рассмотрите наиболее

простой и доступный способ – однодневные лечебные контактные линзы MiSight® 1 day от CooperVision — мирового лидера в области лечения близорукости.

img

Список литературы:

  • Миопия. Клинические рекомендации «Ассоциация врачей-офтальмологов» 2019 https://organum-visus.ru/library/newspdf/klinicheskie-rekomendacii-miopiya
  • Степанова Е.А., Лебедев О.И., Федоренко А.С. Реалии и перспективы использования ортокератологических линз // ПМ. 2017. №9 (110) 
  • Клинические рекомендации по управлению миопией Международного Института Миопии https://myopiainstitute.org/wp-content/uploads/2021/03/IMI-Clinical-Myopia-Management-Guidelines_RU.pdf
  • https://roszdravnadzor.gov.ru/
  • Данные компании CooperVision, 2018 г. на основании результата трехлетнего рандомизированного исследования 144 носителей в возрасте от 8 до 12 лет (на начало исследования), MIST-401. 30.04.2018 г. Чемберлен П. и соавторы. Трехлетнее рандомизированное клиническое исследование влияния линз MiSight® 1 day на замедление прогрессирования миопии. Оптометрия и Наука о Зрении: 2019;96:556-567 
  • Клинические рекомендации по управлению миопией Международного Института Миопии. Kate L. Gifford, BAppSc(Optom) PhD. Международный институт миопии, 2019. https://myopiainstitute.org/wp-content/uploads/2020/09/2023.02.12_IMI-Clinical-Myopia-Management-Guidelines_Russian.pdf 
  • Ортокератология: методическое пособие [Электронный ресурс]/ Ю.В. Матросова, Е.Ю. Кутимова, О.Л. Фабрикантов, Л.Н. Товмач. – М.: Издательство «Офтальмология», 2022 – 38 с. ил. https://files.eyepress.ru/0008787/ortokeratologiya.pdf