Определение дальнозоркости (гиперметропии)

Дальнозоркость, также называемая врачами-офтальмологами «гиперметропия», является распространенным понятием, описывающим расплывчатое зрение при взгляде на близлежащие предметы и четкое видение объектов на дистанции. При этом изображение фокусируется не на сетчатке, а за ней. 

Что такое дальнозоркость простыми словами?


Гиперметропия (дальнозоркость) — это дефект зрения (рефракции), при котором главный фокус находится за сетчаткой, лучи света от предметов соединяются за ней, в результате расположенные вблизи предметы человек видит нечетко, они «расплываются». Те же, которые далеко, могут быть либо также видны не очень хорошо, либо для четкости необходимо напрягать глаза. Таким образом, проблема может быть заметна при чтении или просмотре видео, в то время как, например, рекламные щиты на автомагистрали могут быть видны четко. Это состояние прямо противоположно близорукости (миопии).

Чем отличается дальнозоркость от пресбиопии?


Эти диагнозы часто путают. Давайте разберемся, дальнозоркость или пресбиопия (ее иногда называют возрастной дальнозоркостью).
На самом деле симптоматика практически одинакова (например, расплывчатое зрение при взгляде на близлежащий предмет и четкость зрения на расстоянии), но возникает она по разным причинам. При дальнозоркости глазное яблоко чаще всего в передне-заднем размере несколько короче нормы (обычно это врожденная особенность), из-за чего лучи и собираются за сетчаткой. А при пресбиопии симптомы появляются с возрастом — как правило, после 45 лет: уплотняются ткани хрусталика, меняется тонус цилиарных мышц, глаза перестают справляться с фокусировкой на расположенных близко предметах.
Дальнозоркость может быть выявлена и в детстве, и у взрослых. С пресбиопией после 45 лет сталкивается каждый. Для коррекции этих состояний требуются разные виды очков или контактных линз. Чтобы их подобрать, обратитесь за консультацией к специалисту (окулисту или оптометристу).

Что является причиной возникновения дальнозоркости?

Дальнозоркость возникает по многим причинам, главной из которых является наследственность.
Если у вас дальнозоркость, то свет, попадающий через зрачок, не фокусируется на сетчатке. Это происходит из-за того, что глаз короче, чем требуется, и «рисунок» фокусируется за сетчаткой. Это приводит к тому, что газетный текст выглядит расплывчато, в то время как предметы на дистанции либо четко видны за счет напряжения фокусирующих мышц, либо, если они не справляются с нагрузкой, также видны нечетко.

Степени дальнозоркости

Их выделяют три:
●    при слабой степени гиперметропии — до +3 диоптрий — человек в принципе достаточно четко видит и то, что находится рядом, и то, что в отдалении. Но при этом глаза быстро устают, могут слезиться, иногда возникает жжение. Из-за напряжения возможна головная боль. Поэтому даже при дальнозоркости до +3 диоптрии желательно подобрать коррекцию, чтобы уменьшить нагрузку; 
●    при гиперметропии средней степени (от 3,25 до +6 диоптрий) вблизи предметы расплываются, а вдали могут видеться четко, но глаза при этом устают, поэтому требуется обязательная коррекция; 
●    при гиперметропии высокой степени — +6,25 и более диоптрий — изображения даже далеких объектов не фокусируются на сетчатке, поэтому четко видеть не удается и их. Но правильно подобранные линзы или очки помогают справиться даже в таких случаях — постоянная коррекция позволяет не только видеть окружающий мир четче, но и уменьшить нагрузку на глаза, что снижает риски развития других офтальмологических проблем.

Клинические формы гиперметропии

  • физиологическая (простая) — обычно выявляется у маленьких детей и связана с возрастными особенностями — слишком маленькая передне-задняя ось и выпуклость хрусталика и роговицы дают такой эффект. Эта форма может пройти сама по мере роста ребенка, но в любом случае необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы контролировать динамику и, если потребуется, подобрать коррекцию;
  • патологическая — как видно из названия, вызвана различными патологиями развития, врожденными или приобретенными. Например, это могут быть изменения в роговице или хрусталике, воспалительные процессы глазной орбиты или тканей, которые располагаются в этой области. Также спровоцировать изменения может прием препаратов, влияющих на плотность хрусталика;
  • функциональная — если по каким-то причинам происходит нарушение работы цилиарной мышцы, отвечающей за изменение формы хрусталика и фокусировку изображения.

Возможные осложнения дальнозоркости

Если при гиперметропии не были предприняты меры для коррекции и лечения, могут развиться состояния, которые лечить намного сложнее:

  • амблиопия («ленивый глаз») — заболевание, при котором изображение с одного глаза (в некоторых случаях с обоих) практически не передается и не обрабатывается головным мозгом;
  • косоглазие — может быть связано с амблиопией или развиваться как отдельное заболевание. Поскольку при дальнозоркости фокусировать зрение и следить за объектами (например, перемещать взгляд при чтении) довольно сложно, особенно синхронно обоими глазами, может развиться сходящееся косоглазие;
  • глаукома — для этой группы заболеваний характерно повышение внутриглазного давления, что может привести к «потере» полей и снижению остроты зрения, а при отсутствии лечения — к слепоте. При дальнозоркости возможно развитие закрытоугольной формы.

Как понять, что у тебя дальнозоркость: симптомы

Первый из них — усталость глаз при восприятии расположенных близко предметов (при легкой степени практически незаметное). Попытки отодвинуть от себя книгу, телефон, другие объекты, чтобы их рассмотреть, также часто могут быть признаком дальнозоркости. У дошкольников и младших школьников родители могут заметить нежелание читать и выполнять занятия — при дальнозоркости оно связано с тем, что ребенок просто не может сфокусировать зрение на учебнике, глаза быстро устают, появляются зуд, могут потечь слезы. Иногда дальнозоркость из-за этого принимают за конъюнктивит. Если есть ощущение, что ребенок одним или обоими глазами стал смотреть «на нос», пусть даже временно, лучше обратиться в офтальмологическую клинику для проверки зрения и состояния глаз.

Диагностика дальнозоркости

Для установления диагноза используются:

  • визометрия — таблицы с символами разных размеров;
  • рефрактометрия — оценка способности глаз преломлять лучи, для которой используется специальный прибор. Перед проведением процедуры в глаза закапывают расширяющие зрачок и расслабляющие фокусирующие мышцы капли.

Профилактика дальнозоркости

К сожалению, подавляющем большинстве случаев, дальнозоркость  является  врожденным дефектом зрения. Поэтому не существует  методов профилактики, способных её предотвратить. 
Чтобы отслеживать состояние зрения  при заболевании, следует ежегодно посещать офтальмолога (в зависимости от возраста и состояния рекомендованная частота осмотров может варьироваться от полугода до раза в два года).

Как корректируется дальнозоркость

Излечима ли дальнозоркость? Не существует никаких волшебных таблеток, однако имеется несколько других возможностей.

Контактные линзы для коррекции дальнозоркости
Сферические контактные линзы хорошо исправляют расплывчатое зрение при дальнозоркости. Необходимо рассмотреть все свои возможности, как часто вы хотели бы менять свои контактные линзы и как долго вы собираетесь их носить в течение дня.

Прописанные врачом-офтальмологом или оптиметристом очки
Очки — еще один способ коррекции дальнозоркости. Выбор между контактными линзами и очками зависит от стиля жизни. Рассмотрите обе возможности.

Лазерная хирургия для коррекции зрения
С помощью лазерной коррекции можно также корректировать дальнозоркость. Окулист с помощью лазера может изменить часть роговицы. При рассмотрении методов коррекции учитывайте также их стоимость. 

Лучшие линзы при дальнозоркости: контактные линзы для глаз CooperVision при гиперметропии

Линзы имеют ряд преимуществ перед очками — в них можно заниматься спортом и другими активностями. Угол обзора более широкий, не теряются периферийные зоны. Кроме того, не нужно подбирать оправу под образ и ситуацию, они не запотевают во время дождя или при входе в помещение с мороза. К тому же нет риска случайно на них сесть или повредить другим образом. 
Компания CooperVision, является одним из мировых лидеров в производстве мягких контактных линз и предлагает широкий выбор продукции: 

  1. MyDayⓇ
     

    Однодневные линзы с технологией Aberration Neutralising System™* для повышения остроты зрения, обеспечивающие отличную увлажненность глаз и не требующие ухода — их не нужно очищать специальной жидкостью и хранить в контейнере. Это отличное решение для тех кто ценит комфорт и ведет динамичный образ жизни.

  2. claritiⓇ 1 day
     

    Эти однодневные линзы подойдут тем кто ценит сочетание высокого качества, доступной цены и  здорового ношения. Они обеспечивают комфорт глазам в течение всего дня благодаря повышенному влагосодержанию  и высокой кислородной проницаемости.

     

  3. Avaira VitalityⓇ
     

     Линзы со сроком использования 2 недели. Они отлично удерживают влагу, предотвращая сухость глаз, пропускают кислород, а также повышают четкость зрения, благодаря технологии нейтрализации аберраций. Данные линзы – это исключительное сочетание цены и качества.

     

  • BiofinityⓇ
     

     Семейство премиальных контактных линз ежемесячной замены, которые обеспечивают здоровое и комфортное ношение.
    Они обеспечивают все 100% кислорода, которые необходимо потреблять глазам для здорового и комфортного ношения. А также удерживают влагу внутри линзы, благодаря технологии Aquaform®.

     

Вывод

Как мы уже выяснили, дальнозоркость распространена и легко корректируется. Если у вас возникают затруднения при чтении мелкого шрифта или у вас расплывчатое зрение при взгляде на близлежащие предметы, обратитесь к врачу-офтальмологу. Врач проведет вам обследование и предложит методы лечения дальнозоркости.
Это безболезненный процесс, который не займет много времени.
В отличие от некоторой временной расфокусировки глаз как во время холодной погоды, дальнозоркость сама по себе не проходит без коррекции. Необходимо всегда следить за своим зрением. 
Для коррекции дальнозоркости можно использовать контактные линзы или очки — подбором должен заниматься специалист (офтальмолог или оптометрист), причем рецепты на линзы и очки отличаются, поскольку у них разное расстояние до глаз.

Наша статья не содержит медицинских консультаций и не заменяет рекомендаций медика. Для обсуждения конкретных вопросов, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Список литературы

  1. Орлова Н.С., Осипов Г.И. Коррекция зрения: учеб. Пособие. — Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2014 — 232 с.
  2. Сидоренко Е.И. Офтальмология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002 — 408 с.
  3. Офтальмология : национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова,
  4. Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, X. П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб.
  5. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 904 с.

     
Больше статей