мальчик сидит в очках на фоне синей стены с ноутбуков и смотрит на монитор

Родители часто задаются вопросом, "откуда появляется близорукость у детей"? Особенно они недоумевают, когда это происходит в совершенно здоровой семье, и ребенок находился под постоянным присмотром. Эта болезнь возникает при изменении формы глаза, и это чаще всего происходит именно в школьном возрасте. В своем здоровом состоянии глаз имеет форму сферы, а оптическая система нашего зрения преломляет лучи света так, что они фокусируются на сетчатке. Именно поэтому человек видит четко как на близком, так и дальнем расстоянии.
Когда речь идет о близорукости, глазное яблоко имеет вытянутую форму, и чем больше оно вытянуто, тем больше деформируется задняя стенка глаза. В таком случае лучи света не достигают сетчатки, а фокусируются перед ней. При этом изображение на дальних расстояниях становится размытым, а если миопия средней или высокой степени, зрение ухудшается в том числе на средних дистанциях и вблизи.

Офтальмологи классифицируют заболевание по трем степеням:

  • Слабая – до -3,0 D. Зрение на близком расстоянии нормальное, но зрение вдаль - снижено, человек видит нечетко.
  • Средняя – от -3,25 D до -6,0 D. Человек хорошо видит предметы на расстоянии до 30 см, и чем дальше они, тем расплывчатее.   
  • Высокая – от -6,25 D. Зрение резко снижено на расстоянии более, чем 15-20 см от глаз.

Причины миопии

Наследственность – одна из главных причин возникновения близорукости. Если родители имеют нарушения зрения, вероятность возникновения миопии у их ребенка значительно возрастает и достигает 50%. Чаще всего болезнь развивается до совершеннолетия. Но и у родителей, не имеющих проблем со зрением, вероятность заболевания ребенка составляет около 25%. Объясняется это наследственным дефектом коллагена. Именно он участвует в построении склеры (наружной оболочки глаз), имеющей защитную и опорную функции.
Второй причиной близорукости является повышенная нагрузка на глаза. Она приводит к перенапряжению зрительной системы, потому в большинстве случаев близорукость у детей развивается после поступления в школу, где нагрузка на зрение, особенно на близком расстоянии, увеличивается в несколько раз.

группа школьников собрались в круг и смотрят сверху вниз обнявшись друг с другом хоровод школьников

Повышать риск заболевания могут и дополнительные факторы: 

  • неправильно организованное рабочее место;
  • слабое освещение;
  • продолжительная работа с электронными гаджетами (смартфон, планшет, компьютер);
  • малая дистанция между глазами и объектом чтения (тетрадь, журнал, книга и т.д.);
  • ослабленность организма ребенка вследствие заболеваний или послеродовых травм; 
  • вредные привычки родителей;
  • питание, которое не богато витаминами и микроэлементами.

Симптомы миопии

Это заболевание проявляет себя в любом возрасте. Поэтому взрослым нужно следить за поведением детей и своевременно распознать первые признаки болезни. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет специалисту назначить коррекцию, и тем легче будет замедлить темпы роста близорукости. Следует помнить, что дети могут не осознавать свои проблемы со зрением, просто не понимая, каким оно должно быть в норме. Поэтому дети должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога в присутствии родителей хотя бы раз в год, а взрослые – оперативно реагировать на первые симптомы:

  • ребенок щурится при рассматривании далеко расположенных предметов и людей;
  • регулярные жалобы на головную боль, особенно после зрительного напряжения – чтения, выполнения домашней работы, использования компьютера или гаджетов;
  • при чтении или рисовании ребенок подносит близко к глазам объект наблюдения, низко наклоняется при письме;
  • ребенок часто трет глаза;
  • учащенное моргание.

Если вы заметили один или несколько симптомов, незамедлительно нужно отвести ребенка к офтальмологу для медицинского осмотра.

Лечение близорукости у детей

Под лечением миопии подразумевают ведение пациентов с использованием методик, направленных на коррекцию зрения и замедление прогрессирования близорукости. Для коррекции зрения назначаются очки и контактные линзы различного оптического дизайна. При появлении осложнений миопии врач может порекомендовать хирургическое лечение.

Очки и линзы

Основную роль в лечении близорукости играет коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Если не дать ребенку возможность "нормально видеть", то ни о каком замедлении прогрессирования миопии не может быть и речи – зрение продолжит ухудшаться и дальше. В случае игнорирования правильно подобранных очков или линз, глаза будут находиться в постоянном напряжении, что еще больше усложнит положение дел. Головные боли, самый частый и яркий признак проблем со зрением, будут нарушать жизнь ребенка во всех сферах.

школьник учиться вместе с ноутбуком

Что же лучше, очки или контактные линзы?

Очки это базовый вид коррекции зрения. Но нередко дети по разным причинам отказываются постоянно их носить. Тут на помощь приходит контактная коррекция зрения.

Ночные контактные линзы

Для этого метода используются специальные ортокератологические линзы, которые надеваются только на ночь. После такой процедуры практически целый день ребенок будет видеть хорошо. Данный способ имеет временный эффект, потому как ОК-линзы оказывают действие на центр внешней поверхности глаза, делая ее при этом более плоской. Это способствует смещению в течение ночи клеток роговицы к периферии. Коррекция этими линзами эффективна и пользуется большой популярностью, потому как действительно тормозит прогрессирование миопии у ребенка.
Не все родители знают, что носить контактные линзы могут дети любого возраста. Самая главная задача – это научить ребенка надевать и снимать линзы, а также – при необходимости – ухаживать за ними. Это требует дисциплины и определенного уровня ответственности за свое здоровье. Не все дети могут этим похвастаться. Поэтому контактные линзы часто заменяют на более консервативный путь – ношение очков.

Для того, чтобы избежать проблемы с дисциплиной существуют однодневные (одноразовые) линзы, за которыми не нужно ухаживать и переживать об их состоянии, регулярной замене спустя определенный срок. Однодневные линзы утилизируются перед сном, а утром используются новые.
Вне зависимости от того, что именно вы решили выбрать для коррекции зрения своего ребенка, необходимо сначала обратиться к офтальмологу для обследования и установления диагноза. После того, как врач сделает назначения, их нужно выполнять, а врача посещать на регулярной основе. Контактные линзы и очки справляются с подавляющим большинством проблем со зрением в детском возрасте, однако в более тяжелых случаях принимается решение о медикаментозном лечении или хирургическом вмешательстве, о чем мы расскажем далее в статье.

Медикаментозное лечение близорукости

К данному методу стоит прибегать исключительно по указанию и рекомендациям лечащего врача, кроме того,  врач назначает использование медикаментов только в качестве дополнения к коррекции очками и линзами.
Во время диагностики врач может использовать специальные капли, расширяющие зрачок и расслабляющие аккомодацию, но для домашнего использования они не подходят. После применения препаратов зрение у ребенка будет еще хуже – зрение становится нечетким не только вдаль, но и вблизи, зрачок расширяется, но это временное явление, о чем вас обязан предупредить врач при использовании препарата. Об этом также написано в инструкции.
В комплексное лечение также нередко включают витамины группы В, витамин Д и кальций, но они должны использоваться только при назначении специалистом, под его контролем и при отсутствии каких либо аллергических реакций у ребенка.

девушка со светлыми волосами в очках придерживает оправу и смотрит на нас

Дополнительные рекомендации

Миопию невозможно вылечить, только скорректировать, поэтому важно обращать внимание на замедление темпа прогрессирования близорукости. Поэтому, чтобы не допустить снижения остроты зрения, важно следовать рекомендациям по зрительному режиму, давать глазам время отдыхать, полноценно питаться и регулярно обследоваться у офтальмолога.

Как можно помочь ребенку в домашних условиях?

Во-первых, нужно включить в рацион питания продукты, в которых содержатся нужные витамины группы A и B: фрукты, ягоды (грейпфрут, тыква, абрикос, черника, шпинат, морковь). Необходимость применения определяет специалист, учитывая индивидуальную непереносимость продуктов, аллергические реакции. 

Во-вторых, нужно выполнять вместе с ребенком гимнастику для глаз, но только с предварительной консультацией у врача. Чем младше ребенок, тем более эта процедура должна проходить в игровой форме, с участием сверстников, членов семьи, животных.

В-третьих, нужно следить, чтобы соблюдался правильный режим сна, достаточный сон ночью и, самое главное, делать перерывы на 10-15 минут, когда происходит активная работа глазами (чтение, работа за компьютером, рисование, письмо и т.д.)

В-четвертых, родители обязаны организовать рабочее и игровое пространство ребенка: мебель правильной высоты и хорошее освещение в детской комнате.

Хирургическое лечение

Чаще всего при миопии обходятся без хирургического вмешательства из-за возможных осложнений после операции и непредсказуемости реакции организма на склеропластику или рефракционные процедуры, способствующие исправлению глазных аномалий у взрослых. Несмотря на то, что этот метод доказал свою безопасность и эффективность, восстановление зрения на операционном столе проходят чаще всего после достижения совершеннолетнего возраста и только в тех случаях, где другие методы не показали ожидаемых результатов.

Аппаратное лечение

Развитие технологий не обошло стороной и медицину. Существуют специальные аппараты для тренировки аккомодации – фокусирующей способности глаз – и улучшения кровообращения глаза. Врачи-офтальмологи назначают такое лечение, когда миопия сочетается с нарушением аккомодации или функций бинокулярного зрения. Например, такие методы как инфракрасное излучение, вакуумный массаж, который улучшает кровообращение, гидродинамику глаза, активизирует работу цилиарной мышцы.

подросток в очках ведет беседу со старшим общается о своей жизни и проблемах делится своими переживаниями

Лазерная терапия благоприятно действует на пространственное зрение и функции аккомодации. Процедура проводится с помощью визуальных изменений на специальном экране, который находится на небольшом расстоянии от глаза (8-10 см). На него подается лазерное излучение, оказывающее лечебный эффект.

Еще один известный метод, назначаемый в таком случае – электростимуляция, когда ток небольшой интенсивности подается в определенных дозах. Это способствует повышению проводимости зрительного нерва, а сам процесс безболезненный для пациента. 
Все эти процедуры улучшают зрительные функции глаза (аккомодацию и бинокулярное зрение), но они не лечат миопию, глаз не уменьшается в размере. Необходимость использовать очки и/или контактные линзы остается.

Лазерная коррекция зрения

Данный метод не показан пациентам младше 18 лет. Специалисты рекомендуют его только тем пациентам, у кого рост глаза прекратился, миопия стабилизировалась. Он показывает отличные результаты при слабой, средней и иногда даже высокой степени миопии (вплоть до -15 диоптрий). Нужно понимать и помнить, что это не лечение, а именно коррекция, и она не может заменить описанные выше методы лечения.

Лазерный сеанс длится несколько минут, в процессе которого истончается роговица, что позволяет привести зрение в норму. В течение некоторого времени после сеанса пациенту запрещают умываться, напрягать зрение, трогать глаза руками.

Профилактика близорукости у детей

Об этом уже написано выше в статье, но нам не сложно повторить важные моменты еще раз. Для профилактики проблем со зрением нужно:

  • регулярно проходить обследование и офтальмолога;
  • иметь сбалансированный рацион питания;
  • поддерживать умеренный уровень физических нагрузок;
  • давать глазам отдохнуть, особенно при активной работе глаз (чтение, рисование, работа за компьютером);
  • привить в ребенке любовь к прогулкам на свежем воздухе;
  • соблюдать гигиену лица, рук, глаз;
  • рационально организовать рабочее, учебное место;
  • отучить ребенка читать и пользоваться мобильными гаджетами в транспорте;
  • следить за осанкой.

Все это обезопасит ваших детей от проблем со зрением даже при высокой вероятности из-за наследственных проблем.

крупным планом очки показывает мальчик держим в руках лицо у него размытое на заднем плане

О вреде гаджетов

Ни для кого не секрет, что нынешнее поколение воспринимает гаджеты по-другому, чем их родители. Ежедневное использование электронных устройств для них – это обычное явление. В такой ситуации очень важно не только контролировать время, проведенное за компьютером или смартфоном, но и объяснить ребенку, почему длительный контакт с экранами может ухудшить зрение.

Оптимальное расстояние от глаз до объекта зрительной работы (книги, монитора, смартфона) должно быть минимум 40 см, и самое главное – стабильным. Если это расстояние постоянно меняется, то глаза будут находиться в напряжении, что и станет причиной развития перенапряжения фокусирующих мышц глаз и, как следствие, развитие миопии. Именно по этой причине не рекомендуется пользоваться гаджетами и читать в транспорте, даже книгу или журнал. Старайтесь, чтобы ребенок проводил наедине с электронными устройствами не более получаса, после чего нужно размяться, погулять, встать и изменить положение тела. С такими интервалами и промежутками, когда глаза отдыхают, можно пользоваться гаджетами несколько часов в день и риск развития близорукости будет минимальным.

Резюме

Близорукость – весьма распространенное заболевание среди детей, поэтому родители обязаны следить за ребенком и при первых признаках и симптомах обращаться к врачу. Важным элементом является профилактика, залог успеха которой зависит от дисциплины не только больного, но и всей его семьи. Любая степень миопии корректируется без хирургического вмешательства, поэтому не упускайте возможность использовать разные методы лечения и будьте здоровы!

Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.
Фото: Shutterstock.com

 

Больше статей

Ознакомьтесь с нашими продуктами