В чем разница между близорукостью и дальнозоркостью?

Дальнозоркость и близорукость – самые распространенные офтальмологические заболевания, при которых снижается острота зрения. Оба дефекта зрения доставляют дискомфорт, мешают в повседневной жизни, требуют коррекции, могут давать осложнения или иметь осложненное течение. Миопия даже может прогрессировать. В чем ключевые отличия, как распознать патологию? Давайте сравним и разберемся.  

Близорукость – что это? 

Близорукость (миопия, «минусовое зрение») – аномалия рефракции, из-за которой предметы вблизи человек видит четко и хорошо, а вдали – размыто. Причем под «дальними» могут подразумеваться объекты на любом расстоянии – как 10 см, полметра, так и 2-3 метра. Это уже зависит от степени миопии. При слабой близорукости до -1 диоптрии (далее D) появляется легкая расплывчатость на дальних дистанциях, человек щурится при чтении номера машины или информации на ценнике, а вот при тяжелой степени в -8 D – ему сложно ориентироваться на улице без очков или линз, тем более в темное время суток, когда человек видит как обычно на расстоянии 15-20 см, даже домашние дела сложно выполнять, в том числе обслуживать себя.
С чем это связано? В первую очередь, с анатомическими особенностями глаза – удлинение глаза или увеличение преломляющей способности роговицы и хрусталика провоцирует развитие миопии. Из-за расхождения оптической силы глаза и его длины изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, как при здоровом зрении.

Миопия бывает приобретенной или врожденной, передается по наследству. Также может сопровождаться изменениями глазного дна, астигматизмом и другими патологиями, поэтому требует регулярного офтальмологического контроля.

Симптомы 

Главный признак – ухудшение зрения вдаль. Среди сопутствующих симптомов:

1. Головные боли, головокружение, давление в висках.
2. Ощущение напряжения в глазах при длительной работе вблизи.
3. Повышенные утомляемость глаз и светочувствительность.  
4. Дискомфорт и временная нечеткость зрения при переводе взгляда с удаленных объектов на ближние и наоборот.

Если ребенок часто щурится, подносит смартфон или планшет слишком близко к лицу, ему трудно прочесть написанное на доске, то не исключено развитие миопии.  

Помните! Только врач-офтальмолог определяет, есть ли у человека близорукость, а также назначает способы ее коррекции. Своевременное обращение к специалисту может помочь замедлить близорукость, особенно если это касается детей от 8 до 12 лет.

Дальнозоркость – что это? 

Дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение зрения, при котором для четкого зрения глазным мышцам все время приходится напрягаться, но при этом смотреть вдаль легче (часто напряжение вообще не чувствуется), чем вблизи. Например, ему приходится держать книгу или смартфон на расстоянии вытянутой руки, чтобы прочесть, что там написано. При слабой гиперметропии человек может даже не замечать изменений, поскольку работа аккомодационного аппарата глаза уравновешивает ухудшение зрения, делает изменения менее выраженными и дискомфортными.
При дальнозоркости ситуация прямо противоположна миопии – глазное яблоко укорочено, наблюдается недостаток преломляющей силы оптических сред глаза, изображение фокусируется за сетчаткой. После 40 лет обычно возникает пресбиопия – возрастная дальнозоркость.

Симптомы 

Основной признак – ухудшение видимости на близких дистанциях. Для того, чтобы лучше рассмотреть предмет, его приходится отдалять. Могут возникать трудности при работе с гаджетами.
Еще могут проявляться следующие признаки:

1. Головные боли.
2. Быстрая утомляемость при длительной фокусировке на объектах, которые расположены вблизи.
3. Дискомфортные, болевые ощущения в глазах.
4. Снижение контрастности изображения.

Осложнениями гиперметропии являются амблиопия (функциональное недоразвитие зрения) и косоглазие, в большинстве случаев сходящееся к носу. 

Диагностика близорукости и дальнозоркости

Даже явная симптоматика – не повод для постановки диагноза без консультации с врачом-офтальмологом.

Комплексная диагностика включает в себя:

1. Визометрию – стандартное обследования с помощью таблиц для контроля остроты зрения, которые расположены на расстоянии 5-6 метров.
2. Авторефрактометрию для точного выявления рефракционных патологий. Это компьютерная диагностическая процедура для определения близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других дефектов.
3. Тонометрию – измерение внутриглазного давления.
4. Биомикроскопию. Исследование структурных элементов глаза (роговицы, радужки, хрусталика и прочих тканей) с помощью щелевой лампы.

После всех этих процедур врач-офтальмолог ставит диагноз и подбирает средства коррекции. Рецепты на очки и линзы всегда разные и строго индивидуальные.

Что делать с близорукостью и дальнозоркостью?

Для восстановления зрения врач может порекомендовать очки или контактные линзы.
Очки – самый простой способ скорректировать близорукость или дальнозоркость, но при этом они влияют на пространственное восприятие объектов (искажают пропорции предметов – уменьшают или увеличивают их) и ограничивают обзор. Также они запотевают, что особенно проявляется зимой, и изменяют внешность. Очки трудно совмещать с солнцезащитными очками или спортивными принадлежностями, с походами в кино.
Мягкие контактные линзы – современный способ коррекции, при котором линза идеально повторяет кривизну глаза, обеспечивает широкое поле зрение без искажений и помех. Они отлично обеспечивают четкую видимость в любое время года и в любую погоду. Особые дизайны контактных линз даже помогают в лечении близорукости – могут замедлить ее прогрессирование в период роста ребенка. Линзы защищают глаза от пыли, грязи и вредных ультрафиолетовых излучений. Они незаметны, в них можно заниматься всеми видами спорта – вести активный образ без ограничений.

Обратитесь к специалисту офтальмологу для обследования и подбора необходимой коррекции зрения. Только с ним можно обсудить возможность использования контактных линз, в том числе для коррекции гиперметропии и замедления прогрессирования миопии.
Близорукость и дальнозоркость – противоположные нарушения зрения, которых объединяет необходимость своевременной и грамотной коррекции.

Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.
Фото: Shutterstock.com